Información básica de la solicitud:

Nombres y apellidos: Ingrese sus nombres y apellidos completos.
Correo electrónico: Ingrese su correo electrónico. 
Número de contacto: Ingrese su número de contacto.
Descripción: Ingrese un resumen de la solicitud que desea realizar.

Información del solicitante: 

Tipo de solicitud: Seleccione el tipo de solicitud que desea realizar.
Tipo de documento de identidad: Seleccione el tipo de documento con el cual se identifica.
Número de cédula: Ingrese el número de cédula del solicitante.

Documentación:

Copia escaneada del documento de identificación: Adjunte copia escaneada del documento de identificación.
Formato de solicitud para carne de aplicador de plaguicidas, debidamente diligenciado: Adjunte el formato de solicitud para carne de aplicador de plaguicidas, debidamente diligenciado.
Copia escaneada del certificado de acreditación de asistencia a curso de actualización de 8 horas como mínimo, en caso de que sea para refrendación: Adjunte copia escaneada del certificado de acreditación de asistencia a curso de actualización de 8 horas como mínimo, en caso de que sea para refrendación.
Términos y condiciones de uso de datos personales: Acepto las condiciones establecidas en la política de tratamiento de información de la UES Valle.  Políticas de Protección de Datos Personales.

Anotaciones:

• La entidad envía una notificación al ciudadano en la que se le comunica el día  en el cual deberá acercarse a recoger su carné de aplicador de plaguicidas en las oficinas de la UES VALLE Seguridad química y protección radiológica, anexo a ello deberá llevar 2 (dos) fotografías recientes para carné para que le sea entregado el mismo.